José Leonardo Balmaceda Montejo
Introducción: La miastenia gravis juvenil (MGJ), es una entidad poco común, de la que no se cuenta con suficiente información. Esta patología cuenta con características propias y una reconocida variabilidad demográfica. Las consecuencias de no ser diagnosticada y tratada a tiempo pueden ser graves y su tratamiento se basa en lo observado en adultos.
Objetivo: Caracterizar sociodemográfica y clínicamente la población de niños diagnosticados con MGJ en un hospital universitario de referencia en Colombia.
Metodología: Estudio observacional retrospectivo, en el que se analizarón los registros médicos de los pacientes hospitalizados en el Hospital Universitario San Vicente Fundación (HUSVF) de la ciudad de Medellín, Colombia, desde enero de 2011 a diciembre de 2017.
Resultados: Se incluyeron las historias clínicas de 23 pacientes (14 mujeres). La edad media de inicio fue de 9,1 años. 15 (65,2%) se encontraban el periodo prepuberal. El tipo de miastenia ocular fue el más frecuente, principalmente en prepúberes. La crisis miasténica (CM) se presentó en 5 pacientes (21,7%), predominantemente en pospúberes. Se encontró una diferencia significativa entre el grupo de edad y el tipo de presentación; y una tendencia para presentar trastornos psiquiátricos según el sexo y la edad.
Conclusiones: Para el conocimiento de los autores éste es el primer estudio de caracterización de pacientes con MGJ en Colombia. El diagnóstico se dio principalmente en los pacientes prepúberes, y el sexo femenino se vio más afectado en ambos grupos etarios. Similar a lo encontrado en otras latitudes, el tipo ocular se presentó con mayor frecuencia. La proporción de pacientes con CM fue mayor a lo reportado. En este estudio se encontró, que pertenecer al grupo prepúber puede aumentar el riesgo de presentar MGO. La comorbilidad autoinmune no fue frecuente, y el rendimiento de las diferentes ayudas diagnósticas es bueno. Los medicamentos y líneas de manejo se ajustan a las recomendaciones dadas, sin embargo se necesitan más estudios y un tamaño de muestra más significativo.
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